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近年来,洪江市聚力提升政策知晓率、直接结算率、群众满意率,着力强化异地就医保障服务效能,确保常住洪江市的外地参保群众和在外地常住的洪江市参保群众都能方便快捷地享受到异地就医医保服务,持续助推营造一流营商环境。
为加强宣传解读,提升政策知晓率,该市选拔医保局各业务股室骨干、医药机构志愿者、村(社区)工作人员组成6支90人的宣传小分队,打造政策通、专业强、素质高、力量足的宣传队伍。同时,向医药机构、乡村两级发放内容统一的政策宣传海报、宣传单、折页万余份,提高异地就医政策宣传力度。此外,组织宣传小分队开展进病房、进社区、进农贸市场、进厂房,讲政策、讲案例、讲疑惑、讲建议“四进四讲”活动,营造人人懂政策、事事讲政策的良好局面,因异地就医政策误解的投诉信访持续下降。
根据辖区内的人口居住情况及地理位置,该市在开通5家二级医院异地直接结算后,继续拓宽异地就医服务医疗机构范围,及时将人口集中的乡镇或与其它省市县交界的10家乡镇基层卫生院开通异地直接结算功能。同时,采用APP、公众号、电话,以及市乡村三级医保人员帮代办等多种渠道办理异地就医手续,为参保人提供线上线下多样化的异地就医备案渠道,大大缩短参保群众办理时间、节省往返两地成本。据统计,仅2023年5月,洪江市异地就医共682人次,办理异地就医直接结算543人次,直接结算率达79.62%,环比增长5.88%。
为提升群众满意率,该市指定一名事务中心副主任、一名经办服务窗口人员、一名信息管理员,组建异地就医结算问题处理专班,第一时间受理问题,第一时间解决问题。针对异地安置退休人员和异地长期居住人员,特别是本地破产改制企业的外地人员,建立相关医保政策咨询业务群,并安排专人进行解答与帮代办,有力维护了改制稳定推进大局。同时,积极对接组织部门,联合下发《做异地就医参保群众的“医”靠——致全市流动党员的一封信》,将异地就医医保政策宣传和业务帮代办纳入流动党员考评细则,定期对流动党员落实目标管理责任情况进行考评,作为奖惩兑现、评先评优、民主评议的重要依据。(梁毓卿)